Correction de l’hallux valgus par la technique MICA 
5 étapes :

1/ L’ostéotomie : Réalisée à l’aide d’une fraise Shannon longue de 12 × 2 mm (référence 38.37.02), au niveau du col du 1er métatarsien. Il s’agit d’une ostéotomie en chevron avec une petite coupe plantaire.

2/ Planification de la fixation : La première broche, introduite par un portail proximal, est positionnée au niveau de l’articulation tarso-métatarsienne, en visant 7 mm en proximal du cortex latéral de l’ostéotomie. Une fois sa position parfaite, la broche est forée à travers le cortex sur 2 mm.

3/ La translation : Lorsque la broche est en place, la tête métatarsienne peut être translatée. À l’aide d’un levier introduit par le portail d’ostéotomie dans la diaphyse métatarsienne, la tête est déplacée par un effet de poussée et de traction.

4/ La fixation : Lorsque la position de la tête est correcte, la broche est poussée dans la tête. Sa longueur est mesurée. À l’aide d’un foret adapté sur la broche, les cortex médial et latéral du métatarsien sont forés (mais pas la tête). Une vis MI SCREW de Ø 4 mm est insérée (référence 38.23.xx) Si nécessaire, une deuxième vis, généralement une MI SCREW de Ø3 mm (référence 38.92.xx), est implantée.

5/ Ostéotomie de l’éminence médiale : Une fraise de 20 × 3 mm Shannon XXL (référence 38.37.08) est glissée par le portail proximal, parallèlement et sous le métatarsien. L’éminence médiale est coupée verticalement et horizontalement. Les fragments sont poussés à l’intérieur de la diaphyse métatarsienne.